Krankenversicherung in besonderen Berufen und Versorgungssystemen
Für einige Berufe zählt, welche Absicherung der Dienstherr, die Religionsgemeinschaft oder eine europäische Einrichtung gewährt. Die Berufsbezeichnung allein reicht für die Einordnung selten aus.
Besatzungsmitglieder deutscher Seeschiffe
§ 6 Abs. 1 Nr. 1a erfasst nichtdeutsche Besatzungsmitglieder deutscher Seeschiffe mit Wohnsitz oder gewöhnlichem Aufenthalt außerhalb der EU, des EWR und der Schweiz. Klären Sie Flagge, Staatsangehörigkeit, Wohnort und vorrangiges internationales Recht. Eine Person mit Wohnsitz in Deutschland fällt allein wegen ihres ausländischen Passes nicht unter diese Vorschrift.
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Beamte, Richter, Soldaten und weitere öffentlich Beschäftigte
Wer im Krankheitsfall Anspruch auf Bezügefortzahlung und beamtenrechtliche Beihilfe oder Heilfürsorge hat, kann unter § 6 Abs. 1 Nr. 2 fallen. Das erfasst auch bestimmte sonstige Beschäftigte öffentlich-rechtlicher Arbeitgeber. Für übliche Tarifbeschäftigte gelten grundsätzlich die Arbeitnehmerregeln. Die Einzelheiten stehen in den Ratgebern Beamte und Beihilfe und Soldaten und Wehrdienst.
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Geistliche und Lehrkräfte an Ersatzschulen
Nr. 4 betrifft Geistliche von Religionsgesellschaften mit dem Status einer Körperschaft des öffentlichen Rechts. Nr. 5 erfasst hauptamtliche Lehrkräfte an privaten genehmigten Ersatzschulen. Beide Regelungen verlangen bei Krankheit die beamtenrechtlich ausgestaltete Fortzahlung der Bezüge und einen Beihilfeanspruch. Die Tätigkeit an einer privaten Schule oder für eine Kirchengemeinde allein begründet keine Versicherungsfreiheit.
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Ordensmitglieder, Diakonissen und Ausbildung
Bei satzungsmäßigen Mitgliedern geistlicher Genossenschaften, Diakonissen und ähnlichen Personen kommt § 6 Abs. 1 Nr. 7 in Betracht. Voraussetzungen sind insbesondere gemeinnützige Tätigkeiten aus überwiegend religiösen oder sittlichen Motiven und freier Unterhalt oder lediglich ein geringes Entgelt für die unmittelbare Lebensführung. Wer als noch nicht satzungsmäßiges Mitglied außerschulisch für den Dienst in einer solchen Gemeinschaft ausgebildet wird, kann dagegen nach § 5 Abs. 4a als zur Berufsausbildung beschäftigt gelten.
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Ruhegehalt, Hinterbliebene und europäische Einrichtungen
Nr. 6 erfasst die Gruppen der Nr. 2, 4 und 5 im Ruhestand, wenn Ruhegehalt oder vergleichbare Bezüge zuerkannt sind und Beihilfe im Krankheitsfall besteht. § 6 Abs. 2 enthält eine eigene Regel für Hinterbliebene, die sonst unter die KVdR nach § 5 Abs. 1 Nr. 11 fallen würden: Der Rentenanspruch muss ausschließlich aus der Versicherung der dort genannten Person abgeleitet sein und ein beamtenrechtlicher Beihilfeanspruch bestehen.
Wer über das gemeinsame Krankheitsfürsorgesystem der europäischen Institutionen geschützt ist, fällt unter § 6 Abs. 1 Nr. 8. Eine Tätigkeit bei einer internationalen Organisation allein genügt nicht. Fragen Sie die Personalstelle nach Organisation, konkretem Fürsorgesystem und Beginn oder Ende des Schutzes.
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Quellen und Rechtsstand
Stand: 10. November 2026